Методы лечения заболеваний позвоночника достаточно схожи вне зависимости от специфики болезни. Основные виды лечения позвоночника – медикаментозная терапия, направленная на подавление болевого синдрома, хирургическое лечение позвоночника, назначаемое в особых ситуациях, и такой важный аспект общей терапии, как физиотерапия и лечебная физкультура, укрепляющая позвоночник и поддерживающие его мышцы спины и живота. В некоторых случаях специфического лечения позвоночника не требуется вообще – так, например, при межпозвоночной грыже симптомы грыжи достаточно часто исчезают самостоятельно через определенный промежуток времени, не требуя лечения, а вызванные таким нарушением позвоночника боли купируются стандартными нестероидными противовоспалительными препаратами.
Медикаментозное лечение позвоночника
Медикаментозное лечение различных заболеваний позвоночника считается одним из консервативных методов лечения и направлено, в первую очередь, на подавление симптомов (и, в частности, острых болей), возникающих при нарушениях опорно-двигательного аппарата. Основной подвид медикаментозного лечения – назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, эффективно снимающих вызванные заболеваниями позвоночника боли. Такие препараты назначаются при самых разных заболеваниях позвоночника – от межпозвоночной грыжи до протрузии межпозвоночного диска и стеноза позвоночного канала. Риск появления побочных эффектов от приема нестероидных противовоспалительных препаратов достаточно низок, а обезболивающий эффект наступает очень быстро. При острых болях, требующих немедленного вмешательства, может быть назначен диклофенак калия, наиболее быстро подавляющий боль. В некоторых случаях (например, если доказана неэффективность нестероидных противовоспалительных препаратов или наблюдается их индивидуальная непереносимость) могут быть назначены стероидные препараты (кортикостероиды) – обычно в виде инъекций непосредственно в область поражения. Стероиды вводятся в эпидуральное пространство и назначаются, в первую очередь, при остром болевом синдроме (например, при протрузии межпозвоночного диска).
Физиотерапия и лечебная физкультура
Специально разработанный комплекс укрепляющих упражнений в рамках лечебной физкультуры – один из важнейших аспектов лечения большинства заболеваний позвоночника вне зависимости от их специфики. Фактически лечебная физкультура считается основным методом консервативного лечения позвоночника. Основные цели упражнений – укрепление мышц, поддерживающих позвоночник (так называемого «мышечного корсета»), коррекция и поддержка правильной осанки, увеличение гибкости суставов, мышц и связок. Основное преимущество лечебной физкультуры как метода лечения заболеваний позвоночника – возможность снизить нагрузку на позвоночник и, тем самым, предотвратить дальнейшее повреждение элементов его структуры.
Физиотерапевтические процедуры показаны, наряду с медикаментозным лечением позвоночника, для снятия болевого синдрома и подавления воспалительных процессов. Кроме того, физиотерапия помогает сократить срок реабилитации пациента после перенесенной хирургической операции или травмы позвоночника. Физиотерапия помогает не только быстрее восстановиться после основного курса лечения, но и увеличить эффективность, к примеру, медикаментозного лечения. Физиотерапевтические процедуры показаны при самых разных заболеваниях позвоночника – от остеохондроза до протрузии и грыжах межпозвоночного диска.
Хирургическое лечение позвоночника
Хирургические методы лечения позвоночника считаются крайней мерой при различных заболеваниях позвоночника и назначаются только в случае крайней необходимости. Так, например, при межпозвоночной грыже хирургическое лечение назначается, как правило, только в тех случаях, когда грыжа вызывает существенные неврологические нарушения (например, при так называемом синдроме конского хвоста, который сопровождается сильными болями, недержанием). При стенозе позвоночного канала хирургическая операция выполняется для иссечения структур, сдавливающих нервный корешок и провоцирующих сильные боли.
Татьяна Смирнова