Криотерапия, криохирургия, криодеструкция или целевая деструкция представляет собой вид терапевтических процедур, направленных на разрушение пораженных тканей, в том числе и раковых клеток. Криотерапия и криодеструкция, по сути, взаимозаменяемые процедуры, в то время как термин «криохирургия» применяют для обозначения криотерапии, предполагающей хирургическое вмешательство.
Во время криотерапии жидкий азот или аргон проводится по специальному аппликатору толщиной с иглу (криозонду), при этом газ образует экстремально низкую температуру, направленную на разрушение пораженных недугом тканей. Если процедура требует внутреннего расположения криозонда, специалист контролирует его деятельность и передвижение с помощью визуальных приборов, ультразвука, установок компьютерной томографии или магнетического резонанса.
Виды криотерапии
Различают наружную, чрескожную и хирургическую криотерапию. Наружные процедуры, как правило, применяются, при лечении кожных расстройств и поражениях глаз. Если пораженные ткани расположены под кожным покровом, под кожу водится игольчатый аппликатор. В отдельных случаях, подкожные поражения требуют хирургического вмешательства.
Криотерапия показана при следующих недугах:
- Кожные новообразования
- Предраковые пятна и родинки
- Бляшки
- Бородавки и старческие фибромы
- Крупные веснушки
- Ректинобластома (детское онкологическое заболевание)
- Рак простаты, печени и пришеечных (цервикальных) зон, особенно в тех случаях, когда хирургическое вмешательство исключено
Криотерапию нередко применяют при лечении опухолей почек, костных новообразований (особенно в районе позвоночного столба), при раке легких и раке молочной железы, при доброкачественных опухолях молочных желез (фиброаденоме). Ученые продолжают исследовать эффективность криотерапии, пытаясь выяснить насколько долговременным может быть оказанный холодом эффект, но уже сегодня бесспорная эффективность криотерапии доказана на примере многих пациентов.
Подготовка к криотерапии
Для устранения возможного дискомфорта за полчаса до проведения процедур наружной криотерапии некоторые специалисты рекомендуют свои пациентам принять таблетку ибупрофена (400мг), а небольшая доза антибиотика помогает избежать инфекционного заражения. При более глубокой обработке пораженных тканей, например, при лечении опухолей, пациентам в течение некоторого времени перед проведением процедуры категорически не рекомендуется употреблять препараты, разжижающие кровь.
Если вам назначена криотерапия, обязательно проинформируйте специалиста обо всех медицинских препаратах, которые вы принимаете на данный момент, включая фитодобавки. Доктор должен знать о наличии аллергических реакций, особенно на препараты местной или общей анестезии, а также на контрастные вещества, содержащие йод. Перед прохождением процедуры доктор может порекомендовать прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов и препаратов и медикаментов, разжижающих кровь.
Женщины обязательно должны поставить в известность лечащего врача и специалиста по подбору контрастных материалам о существующей или предполагаемой беременности .
Радиоактивного воздействия на плод крайне не желательно, поэтому большинство медицинских тестов с получением изображения во время беременности не проводятся. В случаях, когда без рентгена просто не обойтись, медики обязаны предпринять все меры предосторожности, чтобы максимально минимизировать воздействие рентгеновских лучей на плод в утробе матери.
Лечение глубоких и обширных опухолей, сопровождается пребывание пациента на стационаре в течение некоторого времени, но, как правило, через сутки, пациент может покинуть клинику. Криотерапия, предполагающая обширное хирургическое вмешательство, то есть криохирургия, требует более длительного периода госпитализации.
Достоинства и недостатки криотерапии
Преимущества:
- Период восстановления пациента с опухолью почки или печени при криотерапии с открытым хирургическим вмешательством значительно короче, чем при открытом хирургическом удалении опухоли.
- Криотерапия менее болезненная процедура по сравнению с радиочастотной абляцией или обработкой пораженных зон высокотемпературными методами.
- Чрескожная криотерапия менее травматична, нежели открытая хирургия, так как для введения криозонда под кожу достаточно небольшого разреза, что в свою очередь значительно снижает риск повреждения здоровых тканей.
- После лечения фиброаденомы криотерапия не вызывает чрезмерного отвердения тканей и оставляет практически незаметный шрам.
Риски и побочные эффекты
Как и при любой процедуре, предполагающей чрескожное проникновение, при криотерапии возможны кровотечения.
При проведении процедуры криотерапии существует риск повреждения здоровых тканей, например при обработке печени, возможен риск повреждения желчного протока, при лечении почек – мочеточника, при криотерапии простаты может быть повреждена прямая кишка.
Иногда криотерапия, которая проводится в непосредственной близости к легким или диафрагме может стать причиной легочного коллапса или накопления жидкости в окололегочной зоне.
Воздействие экстремально низкой температуры может вызвать повреждение нервов и онемение отдельных участков тела.
Не стоит также забывать о возможных побочных эффектах анестетиков, ведь процедуры криотерапии не обходится без анестезии.
