Плоскостопие – одно из самых распространенных заболеваний стоп. Очень часто человек мучается с ногами, не зная, что у него плоскостопие. Таким людям сложно подобрать подходящую обувь, женщины с трудом ходят на высоких каблуках. А если еще и работа связана с длительным пребыванием на ногах, то жизнь превращается в настоящую пытку. Помочь в данном случае может только врач-ортопед.
Свод стопы
Кости, образующие пальцы и переднюю часть стопы, соединены посредством связок и мышц в ряд пружинящих сводов, которые придают эластичность походке и стоянию. Стопа имеет пять продольно поставленных сводов, соответствующих пальцам, которые связаны между собой поперечным сводом. Сзади эти пять сводов соединяются в области пяточной кости. Наивысшая точка свода называется подъемом стопы. Три внутренних продольных свода несут рессорную функцию или функцию пружины, а две наружные – опорную.
Что входит в понятие плоскостопия, его виды и причины
Если в стопе понижается свод, то это и есть плоскостопие, одновременно с понижением свода стопы изменяется и ее форма.
У детей свод стопы развивается не сразу, этому процессу иногда требуется помощь. Поэтому детей в три года обязательно смотрит ортопед и если появляется подозрение на формирование плоскостопия, таким детям назначается специальная гимнастика для стоп.
Плоскостопие может возникать за счет снижения продольных сводов (продольное плоскостопие), поперечного свода (поперечное плоскостопие) и за счет снижения всех сводов стопы (смешанное плоскостопие).
Плоскостопие делится также на врожденное и приобретенное. Врожденное плоскостопие редко встречается самостоятельно, чаще оно сочетается с еще какими-либо изменениями опорно-двигательного аппарата, так как представляет собой нарушение развития тканей ребенка во внутриутробном периоде. Приобретенное плоскостопие бывает статическое, рахитическое, травматическое и паралитическое.
Статическое плоскостопие
Статическое продольное плоскостопие - это наиболее часто встречающаяся деформация стоп. Встречается и поперечное, но в изолированном виде – редко, чаще оно сочетается с продольным.
Причинами статического плоскостопия являются перегрузки свода стопы, которые возникают при длительном стоянии на ногах, тесная обувь, наследственная слабость мышц и связок стопы.
Продольное плоскостопие характеризуется появлением боли и изменением формы стопы:
- первая степень плоскостопия – нагрузки на стопу быстро приводят к утомлению и отекам стоп, при надавливании на середину подошвы появляются боли; отмечаются нарушения походки в виде скованности движений;
- вторая степень плоскостопия – появляются более постоянные и выраженные боли в стопах; становится трудно носить обычную обувь;
- третья степень плоскостопия – боли в стопах становятся постоянными, отдающими в голени, бедра и даже в поясницу; продольного свода нет, стопа представляет собой ровную плоскость, она отечна, движения в голеностопном суставе ограничены; обувь делается только на заказ; так как больному трудно ходить, снижена его трудоспособность.
Поперечное плоскостопие приводит к уплощению и деформации (распластанности) поперечного свода стопы и изменению формы пальцев стопы (молоткообразные пальцы). Для этого вида плоскостопия характерны также мозоли и утолщение кожи на подошвах.
Диагноз плоскостопия подтверждается данным рентгенологического исследования, подометрии (измерению различных отделов стопы) и плантографии (отпечатку подошвенной поверхности стопы).
Лечение статического плоскостопия консервативное, большое значение придается лечебной гимнастике, которую назначают при любой степени плоскостопия, изменяя лишь входящие в комплекс упражнения. Такие упражнения способствуют укреплению мышц и связок свода стопы. Немаловажное значение лечебной гимнастики и в том, что она способствует формированию правильной походки. Рекомендуется также ношение ортопедической обуви. При тяжелых степенях плоскостопия проводится оперативное лечение.
Рахитическое плоскостопие
Причиной появления рахитического плоскостопия является такое детское заболевание как рахит. Рахит – это нарушение фосфорно-кальциевого обмена веществ, в результате чего кости ребенка делаются мягкими, пластичными, прогибаются под тяжестью тела.
Лечение этого вида плоскостопия заключается в укреплении общего состояния организма, коррекции фосфорно-кальциевого обмена (витамин D и так далее), назначении физиотерапевтических процедур (например, ультрафиолетового облучения поверхности тела), ношении ортопедической обуви.
Травматическое и паралитическое плоскостопие
Травматическое плоскостопие может возникнуть после неправильно сросшихся переломов костей стопы или повреждения мягких тканей стопы. Лечение такого плоскостопия – это физиотерапевтические процедуры и ношение ортопедической обуви. Если все эти меры не помогают, то прибегают к оперативному лечению – исправлению последствий неправильно сросшегося перелома.
Паралитическое плоскостопие возникает при параличе мышц, поддерживающих своды стопы (например, после инсульта). Корректируется этот вид плоскостопия ношением ортопедической обуви.
Плоскостопие, как и многие другие заболевания, лучше лечится на ранних стадиях, поэтому при боли в ногах не пытайтесь помочь себе сами – обратитесь лучше к врачу.
Галина Романенко
