Гипергидроз, или чрезмерное потоотделение, характерно для примерно 2% жителей нашей планеты. Подобная проблема весьма негативно влияет на социальную жизнь людей, столкнувшихся с этим явлением. Различают два основных типа гипергидроза, общий гипергидроз, при котором чрезмерное потоотделение наблюдается на всей поверхности тела и локальный (очаговый) гипергидроз, когда повышенное потоотделение наблюдается в отдельных зонах. Очагами локального гипергидроза, как правило, становятся ладони, ступни и подмышки, поэтому лечение гипергидроза весьма актуально даже с точки зрения личной гигиены.
Использование антиперспирантов по назначению врача
В случаях, когда обычные антиперспиранты не справляются с проблемой повышенного потоотделения, специалист может назначить средств более глубокого и мощного воздействия. Как правило, в состав таких средств входит хлорид алюминия, один из самых популярных компонентов в составе средств для борьбы с гипергидрозом. Принцип действия хлорида алюминия заключается в блокировании потовых желез. Средство с хлоридом алюминия наносится на сухую кожу перед отходом ко сну. Утром, чтобы удалить остатки хлорида алюминия, обязательно примите душ.
Хлорид алюминия не рекомендуется наносить на лицо, так как, попав в глаза, данное вещество может стать причиной сильного раздражения. Легкое раздражение кожи и зуд относятся к наиболее распространённым побочным эффектам хлорида алюминия, однако уже через короткое время они исчезают.
Эффективность данного метода борьбы с гипергидрозом весьма относительна, но в любом случае, прежде чем прибегнуть к радикальным мерам в виде хирургического вмешательства, стоит попробовать решить проблему с помощью рецептурных антиперспирантов.
Ботокс
Инъекции ботокса – еще один довольно популярный метод борьбы с очаговым гипергидрозом. Чаще всего ботокс применяют для решения проблемы чрезмерного потоотделения в области подмышек. Но инъекции ботокса не способны решить проблемы раз и навсегда, временный эффект может продлиться от двух до шести месяцев. Введение ботокса в ладони или подошвы довольно болезненный процесс. Поэтому подобная процедура проводится при местной анестезии. Инъекции в область подмышек также вызывают болезненные ощущения, но не настолько сильные и большинство пациентов способны справиться с этой болью без использования анестезии.
Инъекции ботокса – одно из самых неоднозначных решений проблемы гипергидроза, если вас не пугает финансовая сторона вопроса, и вы согласны раз в полгода терпеть боль, почему бы хотя бы на короткое время не забыть о постоянно потных подмышках, прибегнув к инъекциям этого препарата.
Ионофорез
Эффективность ионофореза в лечение гипергидроза весьма мала, пройдя курс процедур, улучшение состояния отмечает лишь незначительная часть пациентов. Дело в том, что у пациентов со временем развивается сопротивляемость к токам разной мощности. Чем выше сила тока, тем более болезненной будет процедура.
На сегодняшний день не существует веских доказательств эффективности ионофореза в борьбе с повышенной потливостью. Ионофорез - всего лишь одна из альтернатив решения проблемы, если улучшение не наступает в течение двух-четырех недель, прежде чем рассматривать возможность устранения потливости хирургическим путем, стоит попробовать все доступные неинвазивные методы лечения.
Лекарственные препараты против гипергидроза
Одним из самых простых способов лечения гипергидроза считается прием средств из категории так называемых антихолинергических препаратов. Такие препараты относятся к средствам первой помощи при решении данной проблемы, но эффективность их достаточно низка.
Продолжительный прием подобных средств вызывает зависимость, и организм перестает должным образом реагировать на компоненты лекарства.
Увеличение дозы может привести к появлению чувства постоянной сухости во рту и к нарушениям зрения. Антихолинергические препараты - первоочередной консервативный метод в борьбе с чрезмерной потливостью.
Энергетические практики
Многих пациентов, страдающих гипергидрозом, относят к категории людей с повышенной нервозностью и постоянным чувством тревоги. На самом деле такое утверждение не имеет под собой оснований. Гипергидроз – это непроизвольное физиологическое явление, обусловленное непроизвольными функциями симпатической нервной системы. Несмотря на это не прекращаются попытки решить проблему с помощь энергетических практик и психологических тренингов. Если человек действительно страдает повышенной возбудимостью, такие методики могут помочь ему справиться с этой проблемой, но в лечении гипергидроза как такового подобные практики обречены на провал.
Гипергидроз рук (ладоней) и торакоскопическая симпатэктомия(ETS)
Торакоскопическая симпатэктомия относится к хирургическим методам решения проблемы гипергидроза. В ходе операции определенный сегмент торакального симпатического ствола удаляется или зажимается скобами. Использование скоб не влияет на эффективность процедуры, но при этом сохраняется возможность обратной операции.
Эффективность ETS составляет 98-99%. Операция проводится на амбулаторном пребывании и не сопровождается длительным восстановительным периодом. Безусловно, как и любое хирургическое вмешательство, ETS может сопровождаться рядом побочных эффектов, в частности компенсаторным потоотделением в районе голеней, бедер, живота и спины. Однако для большинства пациентов компенсаторное потоотделение доставляет гораздо меньший дискомфорт, нежели постоянно потные ладони.
Гипергидроз ступней и поясничная симпатэктомия
Доступ к поясничному симпатическому отделу обеспечивает небольшой разрез в брюшной полости. С помощью эндоскопа специалист достигает данной области и в определенной зоне отдела зажимает ствол скобами или разделяет его. Эффективность поясничной симпатэктомии оценивается весьма высоко, однако существует возможность повторного проявления заболевания. Не смотря на это, на сегодняшний день данных о повторных обратных операциях не существует.
Гипергидроз подмышек
При гипергидроза подмышек в качестве крайней меры прибегают к следующей процедуре: на подкожную зону подмышек оказывается механическое воздействие, цель которого заключается в разрушении как можно большего количество потовых желез. В последнее время для лечения подмышечного гипергидроза начали применять лазер, но лишь сочетание лазерной абляции (выжигания) и подмышечного всасывания способно обеспечить существенный результат. Эффективность процедуры составляет 85-95%.
