Терапия простатита должно проводиться только после обследования врачом и по его назначениям. При острой форме болезни препараты применяются в амбулаторных условиях только при легкой форме заболевания. При хронической форме патологии лечение простатита в домашних условиях проводится в большинстве случаев.
Виды простатита
Различают несколько видов этого заболевания. Простатит может быть:
- Острым;
- Хроническим бактериальным;
- Хроническим (синдром тазовой хронической боли с проявлениями воспаления или без них);
- Бессимптомным;
- Хроническим гранулематозным.
Острый простатит представляет собой инфицирование бактериями ткани предстательной железы, которое обусловлено развитием острого воспалительного процесса. Это состояние характеризуется более частым, затрудненным и болезненным мочеиспусканием, болями над лобком, в области промежности, а также заднепроходного отверстия. Возникают лихорадка, озноб и признаки интоксикации — чувство разбитости, боли в мышцах и области суставов, головные боли. Такой инфекционный процесс может привести к сепсису (попаданию бактерий в кровь и развитию воспаления во всех органах).
Хронический простатит проявляется болью или дискомфортом в промежности, над лобком, в мошонке, в области заднего прохода, пояснично-крестцовой зоне. Отмечаются снижение либидо, ухудшение эректильной функции и нарушения мочеиспускания. Заболевание протекает волнообразно, с периодами усиления и ослабления симптомов.
Лечение острого простатита
Пациенты с острым простатитом должны лечиться в стационаре, но при отсутствии осложнений, невысокой температуре тела иногда по решению врача терапия может назначаться в амбулаторных условиях. При этой форме заболевания назначаются следующие средства:
- Антибиотики из групп фторхинолонов (норфлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин,), защищенных полусинтетических пенициллинов (амоксиклав), цефалоспоринов, относящихся ко второму и третьему поколениям (цефотаксим, цефаклор);
- Нестероидные препараты с противовоспалительным действием (например, диклофенак, ацетилсалициловая кислота);
- Витамины из группы B;
- Аскорбиновая кислота.
По назначению специалиста в тех случаях, когда нет вероятности прогрессирования инфекционного процесса, разрешены сидячие теплые ванны и микроклизмы с отваром ромашки. Такие меры помогают ускорить рассасывание воспалительных инфильтратов в железе.
Лечение хронической формы простатита
Эта форма заболевания обычно лечится амбулаторно. Терапия подобной патологии включает в себя несколько составляющих:
- Устранение влияния вредных факторов;
- Антибактериальное лечение;
- Борьба с болевым синдромом;
- Устранение нарушений мочеиспускания;
- Местное лечение.
Такие вредные факторы, как алкоголь, постоянное переохлаждение, гиподинамия, беспорядочные половые связи без применения средств предохранения или нерегулярная половая жизнь способствуют не только развитию хронического простатита, но и прогрессированию этой патологии. Изменение образа привычной жизни пациента намного повышают эффективность медикаментозного лечения.
Основа терапии хронического простатита, вызванного инфекционными агентами — применение антибиотиков. Препараты должны назначаться с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. В том случае, если при обследовании бактерии не были выявлены, также может проводиться лечение антибиотиками коротким курсом. При его эффективности терапию этими же средствами продолжают еще некоторое время.
Лечение противобактериальными средствами не должно длиться менее двух недель, курс продолжается в среднем около месяца. Назначаются такие препараты, как:
- Фторхинолоны (например, норфлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин);
- Защищенные пенициллины (амоксициллин с добавлением клавулановой кислотой);
- Макролиды (такие, как азитромицин, джозамицин, кларитромицин).
Для нормализации нарушенного мочеиспускания применяются средства из группы альфа-один-адреноблокаторов (тамсулозин, теразозин, альфузозин). Препараты способствуют снижению тонуса гладкомышечной ткани, находящейся в предстательной железе, части мочеиспускательного канала, проходящей в простате и также в шейке мочевого пузыря. Это уменьшает признаки раздражения мочевыводящего тракта и улучшает отхождение мочи.
Также при хроническом простатите используются блокаторы пять-альфа-редуктазы (например, препарат финстерид). Применение этих средств способствует уменьшению объема простаты и устранению болей. Также при наличии последних назначаются противовоспалительные нестероидные препараты (например, диклофенак).
При сохранении болей после применения перечисленных средств могут быть назначены препараты из группы антидепрессантов.
При хроническом простатите используются, например, амитриптилин, имипрамин и флуоксетин.
Местное лечение включает применение микроклизм с растворами календулы и ромашки. Также эффективны различные физические методы, к которым относят:
- Трансректальную микроволновую гипертермию. При простатите используются различные температурные режимы, выбор которых зависит от особенностей течения заболевания;
- Физиотрепаию (лазеротерапию, фонофорез, грязелечение, электрофорез).
Массаж простаты — еще один метод, который часто используется при воспалении предстательной железы. Но при его использовании обязательно следует помнить противопоказания к нему. Его не проводят при:
- Аденоме, камнях или больших кистах предстательной железы;
- Туберкулезе простаты;
- Остром простатите, уретрите;
- Раке простаты или при подозрении на него;
- Заболеваниях прямой кишки.
При появлении признаков простатита необходимо обратиться к специалисту. Последний после осмотра и проведения необходимых диагностических процедур установит диагноз и назначит лечение в зависимости от состояния здоровья пациента.
