В последнее время широкое распространение получили различные заболевания молочной железы. Единственным положительным моментом в этом является то, что большая часть заболеваний молочной железы носит доброкачественный характер. Одной из таких патологий является аденома молочной железы.
Отмечено, что данное заболевание чаще всего встречается у девушек в подростковом возрасте и молодых женщин. Аденома молочной железы – это гормонозависимая опухоль и растет под влиянием эстрогенов, особенно в периоды гормональной перестройки организма (пубертатный возраст, беременность, послеродовый период). Обычно женщины сами диагностируют аденому молочной железы и обращаются к врачу.
Что такое аденома молочной железы
Аденома молочной железы является доброкачественным новообразованием, которое возникает из железистой ткани молочных желез. По гистологическому строению выделяют аденому (в составе только железистая ткань) и фиброаденому (к железистой ткани присоединяется разрастание соединительной) молочной железы. Аденома молочной железы чаще всего встречается в возрасте 14-35 лет. В период менопаузы аденома нередко рассасывается самостоятельно. Также существует классификация, в которой выделяют:
- аденома молочной железы;
- аденома соска;
- тубулярная аденома;
- лактирующая аденома.
Причины возникновения аденомы молочной железы
Аденома молочной железы зависит от гормонального состояния организма и появляется и увеличивается в размерах в периоды повышенной продукции эстрогенов:
- беременность;
- период полового созревания;
- послеродовый период;
- в конце менструального цикла.
Заместительная терапия гормонами (эстрогенами) позволяет подавить рост аденомы.
Предрасполагающие факторы образования аденомы:
- курение;
- прием оральных контрацептивов;
- наследственная предрасположенность;
- наличие большого количества абортов в анамнезе;
- хронические заболевания женских половых органов;
- гормональные нарушения и прочее.
Клинические проявления аденомы молочной железы
Аденома – это доброкачественная опухоль и редко перерождается в рак молочной железы (за исключением листовидной аденомы). Характеризуется аденома наличием плотного округлого или овального образования в молочной железе (шарик или узелок). Опухоль безболезненна, легко смещается и четко отграничена от предлежащих тканей. В горизонтальном положении опухоль не исчезает и так же легко пальпируется. Поверхность узелка обычно гладкая, но встречаются аденомы с крупнобугристой консистенцией. Кожные покровы над опухолью не изменены, имеют физиологическую окраску, повреждения отсутствуют.
Примерно у каждой пятой женщины с диагнозом аденомы молочной железы встречаются множественные опухоли. Возможен быстрый рост опухоли, что связано с воздействием провоцирующих факторов. Течение аденомы во время беременности различно. Чаще всего опухоль в данный период увеличивается в размерах, а после родов снова уменьшается. Но в некоторых случаях аденома в период беременности может рассосаться. Влияние аденомы молочной железы на течение беременности не отмечено. При отсутствии показаний для оперативного лечения во время беременности проводят лишь наблюдение за опухолью.
Листовидная аденома возникает у женщин 40-45 лет. Строение листовидной аденомы слоистое. Такая аденома нередко малигнизируется (озлокачествляется) и метастазирует в ребра, легкие, печень и другие органы. Листовидная аденома отличается быстрым ростом, в результате чего происходит деформация груди. Кожные покровы над листовидной аденомой цианотичны (синюшные), а сама опухоль обычно имеет крупнобугристую поверхность.
Диагностика аденомы
Диагностика аденомы не представляет трудностей. Диагноз аденомы устанавливается на основании жалоб, анамнеза, осмотра и пальпации молочной железы. Дополнительно применяют:
- рентгенографию молочной железы;
- УЗИ молочной железы;
- биопсию опухоли (для исключения рака молочной железы).
Лечение аденомы молочной железы
В случае небольших размеров опухоли показано ее динамическое наблюдение. Иногда аденому молочной железы удаляют оперативным путем (секторальная резекция молочной железы). Показания к хирургическому лечению:
- подозрение на рак молочной железы;
- быстрый рост опухоли;
- большие размеры опухоли, изменяющие форму молочной железы.
Анна Созинова
