Метрогил в России больше известен под названием трихопол и поэтому многие считают, что им лечат только трихомониаз. Но это не так, метрогил применяется для лечения многих заболеваний, он способен воздействовать не только на простейших (например, трихомонад), но и на некоторые болезнетворные бактерии. Кроме того, метрогил применяется и для лечения алкоголизма.
Механизм действия метрогила
Международное название метрогила - метронидазол, а различными фармацевтическими фирмами он выпускается под такими названиями, как трихопол, нидазол и др.
Метрогил - это противопротозойный (воздействует на простейших, например, трихомонады) и противомикробный препарат, который активен в отношении микроорганизмов, развивающиеся без доступа воздуха (анаэробы) - это трихомонады, гарднереллы, амебы, лямблии др. Механизм действия метрогила заключается в нарушении синтеза нуклеиновых кислот в ДНК клеток микроорганизмов, что ведет к их гибели.
В сочетании с амоксициллином метрогил проявляет активность в отношении бактерии, вызывающей язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки (Helicobacter pylori), так как амоксициллин подавляет развитие привыкания этой бактерии к метрогилу.
К метрогилу не чувствительны аэробные (развивающиеся в присутствии воздуха) микроорганизмы, но его можно применять вместе с антибиотиками, воздействующими на аэробов. Препарат вызывает сенсибилизацию к алкоголю (аллергический настрой), а также способен стимулировать восстановительные процессы в тканях.
Так как выведение метрогила из организма осуществляется в основном почками, то у больных с нарушением функции почек после повторного введения препарата может наблюдаться накапливание препарата крови. Поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема метронидазола следует уменьшать.
При каких заболеваниях назначается метрогил
Метрогил назначается при:
- урогенитальном трихомониазе (в т.ч. уретрите и вагините);
- вагините (воспалении слизистой оболочки влагалища) различного происхождения, подтвержденном клиническими и микробиологическими данными, в том числе чувствительностью выявленных микроорганизмов к метрогилу;
- инфекциях, вызванных простейшими: амебиазе печени, амебной дизентерии, лямблиозе, кожном лейшманиозе;
- инфекциях костей и суставов, центральной нервной системы, в т.ч. менингитах и абсцессах мозга, пневмониях, абсцессах легких, инфекциях брюшной полости и мочеполовой сферы, вызванных чувствительными к метрогилу микроорганизмами;
- гастрите или язве двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter pylori (в сочетании с амоксициллином);
- для профилактики послеоперационных осложнений, главным образом на органах брюшной полости и мочевыводящих путях;
- алкоголизме.
Противопоказания для применения метрогила
Противопоказаниями для применения метрогила являются:
- повышенная чувствительность препарату;
- уменьшение числа лейкоцитов в крови (лейкопения) - метрогил может еще более уменьшить их количество, а значит и защитные силы организма;
- нарушения координации движений, поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- беременность (первые 12 недель), период лактации.
С осторожностью и только по назначению врача - при беременности во II-III триместре и при заболеваниях крови.
Применяется метрогил внутрь в виде таблеток, внутривенно капельно в растворе (при тяжелых состояниях) и в виде геля наружно.
Побочные действия метрогила
Как и любой лекарственный препарат, обладающий активным действием, метрогил имеет свои противопоказания:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, боли в области желудка;
- со стороны центральной нервной системы: при длительном применении - головная боль, головокружение , повышенная возбудимость, депрессии, нарушение сна, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги;
- со стороны мочеполовой системы: ощущение жжения в мочеиспускательном канале, избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидозы);
- со стороны кожи и слизистых: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница); ощущение жжения или раздражение полового члена, ощущение жжения и учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль, покраснение слизистой оболочки в области наружных половых органов);
- со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в суставах;
- со стороны кроветворной системы: уменьшение числа клеток белой крови (лейкоцитов), которые осуществляют защитную функцию.
С осторожностью назначают при заболеваниях почек, печени. Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь, так как метрогил в данном случае может вызвать специфическую реакцию: спастические боли в животе, тошноту, рвоту, головную боль, внезапный прилив крови к лицу. Длительный прием препарата желательно проводить под контролем лабораторного исследования крови.
Во время приема метрогила может наблюдаться красно-коричневое окрашивание мочи.
Метрогил является прекрасным противомикробным и противопротозойным препаратом. Он устойчив к возбудителям инфекции и проверен временем.
Галина Романенко